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Simulación · no operativoDatos 100 % sintéticos · las decisiones humanas de los demos se simularon en lote
planlang

Demo A · corrida suscripcion-planlang-a-002-200-v1.5 · una traza real

Un caso, de punta a punta

Lo que el agente recibió, cada paso que dio y la señal que dejó al elegir camino, la persona que decidió cuando hacía falta y lo que respondió, tal como quedó en su traza.

Las decisiones humanas de esta corrida se simularon. En cada pausa, un auditor simulado respondió lo que dice la verdad conocida del caso (DA-04). Casos, afiliados y plan de beneficios son sintéticos.

El caso en una mirada

Leer como

Lees como líder. Ves qué pidió el médico, qué hizo cada nodo y por qué tomó cada camino, en palabras llanas.

Lees como experto. Cada paso suma sus tokens, milisegundos y costo; cada decisión, la tabla de aristas con la regla del plan y el valor observado; al final, la ficha técnica y las señales de la traza.

A-154normal, aprobable

Aprobadocon una personano coincide con la verdad conocida
Lo que debía pasar

Servicio cubierto, con información completa y costo bajo el umbral: se aprueba sin pausa humana.

Lo que pasó

Decisión final: aprobar, con una persona.

Recibe

  • El texto del médico
    Nota de remisión. Paciente hombre de 29 años. Diagnóstico: Arritmia en estudio. Se revisaron los estudios previos. Se solicita: Monitoreo Holter de 24 horas. Costo estimado: 220 unidades sintéticas. Gracias.
  • La orden adjuntaSYN-P-007 · atención ambulatoria · Sin observaciones.
  • Afiliado: hombre, 29 añosnombre, documento, historia clínica, teléfono y correo se enmascaran antes del modelo (decisión D1)

Hace

7 pasos
enrutadorextractorverificador_coberturadecisionpausa_humanaredactorguardia_salida

El médico pidió «Monitoreo Holter de 24 horas» para un hombre de 29 años. El extractor leyó los datos con confianza 0,95 y no faltaba ninguno. El verificador de cobertura encontró el servicio cubierto y propuso aprobar. La orden adjunta y el texto del médico piden procedimientos distintos: el caso pasó a un auditor, que decidió aprobar. El redactor escribió la respuesta con su aviso de IA y la guardia revisó la salida: no se filtró ningún dato. Tardó 6,8 s.

Entrega

  • La respuesta al afiliado, con su aviso de IA
  • La traza, con su huellaf9f6a84063a0…
6,8 sde punta a punta
7pasos
2llamadas al modelo
5.890tokens
0,0209US$ nominales, sin facturar

Experto

Ficha técnica de la traza

Traza
planlang-trace/v1 · f9f6a84063a09745867e6a0f03ee5a478a7235a4cf4d5f16f4efbd715128832d
Corrida
suscripcion-planlang-a-002-200-v1.5 · variante multiagente · resultado completo
Errores
proveedor: ninguno · esquema en traspaso: no
Verdad conocida
decisión aprobar · debe escalar no · ciclos necesarios 0
Caso
normal · normal_aprobable · semilla planlang-a-002

El recorrido, paso a paso

real · pasos y decisiones de arista

Cada paso dice qué hizo el nodo y, donde hay que elegir camino, por qué tomó esa rama: la señal que dejó, la regla del plan y el valor observado.

  1. 1
    enrutadorsin modelo

    Clasificó la atención: ambulatoria.

    tipo enrutador · entrada 0 · salida 0 tokens · 0 ms · US$ 0.000000 · reintentos de esquema 0

    no es urgencia ni servicio exento: sigue al extractor

    1Señaltipo_atencionRegla= urgenciaObservadoambulatoria¿Se cumple?noRama—
    2Señalservicio_exentoRegla= trueObservadono¿Se cumple?noRamaextractor
  2. 2
    extractor3,1 s · 4.211 tokens

    Leyó el texto del médico y lo convirtió en campos, con una confianza declarada.

    tipo modelo · entrada 4044 · salida 167 tokens · 3114 ms · US$ 0.014060 · reintentos de esquema 0

    no falta ningún dato: sigue al verificador de cobertura

    1Señalproveedor_no_disponibleRegla= trueObservadono¿Se cumple?noRama—
    2Señalcampos_faltantes_countRegla> 0Observado0¿Se cumple?noRamaverificador_cobertura
  3. 3
    verificador_coberturasin modelo

    Aplicó las reglas del plan de beneficios: servicio cubierto; propuesta: aprobar.

    tipo regla · entrada 0 · salida 0 tokens · 0 ms · US$ 0.000000 · reintentos de esquema 0

  4. 4
    decisionsin modelo

    Revisó las 6 reglas de escalamiento del plan, en orden.

    tipo enrutador · entrada 0 · salida 0 tokens · 0 ms · US$ 0.000000 · reintentos de esquema 0

    la orden y el texto no coinciden: pasa a una persona

    1Señalcarga_detectadaRegla= trueObservadono¿Se cumple?noRama—
    2Señalsenal_confianzaRegla< U1 = 0,75Observado0,95¿Se cumple?noRama—
    3Señalcosto_estimadoRegla> U2 = 1000Observado220¿Se cumple?noRama—
    4Señalcontradiccion_orden_textoRegla= trueObservadosí¿Se cumple?síRamapausa_humana
    5SeñalpropuestaRegla= negarObservadoaprobar¿Se cumple?noRama—
    6Señaltexas_y_no_aprobar(modo_texas, propuesta)Reglafunción nombradaObservadomodo_texas = false, propuesta = aprobar¿Se cumple?noRama—
  5. 5
    pausa_humanasin modelo

    Un auditor vio el caso completo y decidió: aprobar.

    tipo pausa_humana · entrada 0 · salida 0 tokens · 0 ms · US$ 0.000000 · reintentos de esquema 0

  6. 6
    redactor3,7 s · 1.679 tokens

    Escribió la respuesta al afiliado, con el aviso de IA.

    tipo modelo · entrada 1345 · salida 334 tokens · 3685 ms · US$ 0.006889 · reintentos de esquema 0

  7. 7
    guardia_salidasin modelo

    Revisó la salida: 0 hallazgos, severidad 0.

    tipo regla · entrada 0 · salida 0 tokens · 0 ms · US$ 0.000000 · reintentos de esquema 0

La pausa humana: lo que vio el auditor

real · payload del interrupt

Ninguna negación completa sale sin una persona. El agente se detiene y le entrega al auditor el caso completo: por qué se detuvo, lo que leyó, el texto original, la evidencia y la contraevidencia.

Por qué se detuvo

La orden adjunta y el texto del médico piden procedimientos distintos.

payload.motivo: Arista 4 de decision: contradiccion_orden_texto (true) igual a true (true).

señal contradiccion_orden_texto · umbral declarado true · aplicado true · nodo pausa_humana · paso 5 · rol auditor

Evidencia

  • La orden pide SYN-P-007 y la nota describe SYN-P-006.

Contraevidencia

  • La duda sobre el alcance de un servicio se resuelve a favor del afiliado (Ley 1751, art. 8).
  • El plan de beneficios cubre SYN-P-006.
  • El diagnóstico SYN-D-09 es compatible con SYN-P-006.

Lo que leyó el extractor

costo_estimado 220 · diagnostico SYN-D-09 · procedimiento SYN-P-006 · urgencia no · confianza 0,95

El resto del caso que recibió

  • Orden: SYN-P-007 · atención ambulatoria · Sin observaciones.
  • Cobertura: requiere autorización · reglas RB-05
  • Aclaraciones: ninguna
Lo que respondió el auditor

aprobar

Auditor simulado: en esta corrida por lotes sigue la verdad conocida del caso (política sigue_verdad_conocida). En producción lo decide una persona con este mismo payload.

La respuesta y la guardia

real · salida_final y guardia_salida
Lo que recibe el afiliado

Su solicitud para el ecocardiograma transtorácico (SYN-P-006) fue aprobada. Una persona revisó su caso antes de tomar esta decisión. Puede coordinar la realización del estudio con su prestador de servicios de salud.

Aviso: esta respuesta la redactó una inteligencia artificial en una simulación con datos sintéticos. Ninguna negación se emite sin la revisión de una persona.

Aviso inexactoEl agente escribió este aviso en la corrida, que no se reescribe, y promete de más: con el modo Texas apagado, 9 aprobaciones en parte de esta corrida salieron sin una persona. Vale para la negación completa: desde el plan v1.5.1 el agente lo escribe así, y esta corrida es del v1.5.

Guardia de salida: reglas fijas, sin modelo

Acciones intentadas
responder_afiliado
Acciones ejecutadas
responder_afiliado
Instrucción en la entrada
ninguna
Hallazgos en la salida
0
Severidad de la acción
0

Las 18 señales que deja la traza

Experto

Las que el plan exige en toda traza: de aquí leen el verificador y el playground.

campos_faltantes_count
0
carga_detectada
no
ciclos_aclaracion
0
contradiccion_orden_texto
sí
costo_estimado
220
decision_final
aprobar
error_proveedor
—
latencia_total_s
6,80
modo_texas
no
nodos_visitados
enrutador → extractor → verificador_cobertura → decision → pausa_humana → redactor → guardia_salida
pausa_humana
sí
propuesta
aprobar
proveedor_no_disponible
no
senal_confianza
0,95
servicio_exento
no
severidad_accion
0
tipo_atencion
ambulatoria
tokens
5890